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　　前些年，白桦团队的志愿者在北京部分公园组织HIV免费快速检测时，接触到一些流动人口。这些人多为中老年，即便筛查结果呈阳性，也往往不愿前往疾控中心进一步确诊。白桦解释称，这类人群普遍对外界的劝导和帮助存在抵触，常规随访和干预难以推进。当志愿者向他们解释要确诊、定期领药和长期管理时，对方常常一脸茫然，因为他们甚至连下个月在哪里打工、哪里落脚都说不清楚。这一人群因此成为最难发现、最难追踪的群体之一，但客观上却是当前风险最高、规模不小的一类人群。

　　相比年轻人，老年HIV感染者的治疗意愿也更低，且不愿谈及感染途径。卢洪洲印象深刻的两位老年男性患者，一位在确诊后最大的诉求是对家人绝口不提，“死也不能丢这个脸”。为此，他撕掉药瓶标签，从不在家人面前服药。另一位独居老年男性患者，因担心家人发现其感染HIV，长期自行减少药量，最终突发重症肺炎被送入急诊。其儿子在急诊室才得知真相，但老人因长期不规律治疗产生耐药，同时合并多种感染，一周内因多器官衰竭去世。

　　梁晓峰强调，控制感染“源头”，识别高危老年人群，是老年艾滋病防控的核心。目前，老年HIV的传播主要来自那些不知自己感染且发生性行为时不采取防护措施的人群。他指出，未来的防控关键在于加强医生培训和健康教育，使老年人了解预防方法，让有高危行为的老年人能认识风险并主动检查，从而减少 HIV传播。同时，在设计公益或政府项目时，应更多关注老年群体，提供通俗易懂的健康教育，帮助他们在晚年仍能学会自尊、自爱和自我保护。